Pankreatitis ne zahteva le zdravljenja z zdravili: potrebno je upoštevati zdravniška navodila za pravilno prehrano. Da bi se počutili bolje, potrebujete strogo dieto za pankreatitis. Tudi v obdobju remisije ne smete jesti ocvrte, začinjene hrane ali drugih živil, ki povzročajo povečano izločanje encimov v trebušni slinavki. 
Med poslabšanjem so dovoljene samo nekatere pijače; uživanje goste hrane povzroča različne zaplete. Brez upoštevanja diete je nemogoče zmanjšati vnetne reakcije v trebušni slinavki.
Kako pravilno jesti s pankreatitisom: splošna pravila
Pomembna naloga trebušne slinavke je proizvodnja hormonov. Insulin je biološko aktivna snov, ki pretvarja glukozo v glikogen in jo shranjuje v depojskih organih kot rezervo hitre energije.
Poleg tega trebušna slinavka proizvaja katalizatorje in encime, ki sodelujejo pri razgradnji hrane, ki prehaja iz želodca v dvanajstnik. Trebušna slinavka je bolj kot druge odgovorna za razgradnjo ogljikovih hidratov. Encim amilaza pomaga razgraditi kompleksne ogljikove hidrate med prebavo. Proizvaja se predvsem v trebušni slinavki.
Pankreatični sok ima pomembno vlogo pri prebavi maščob. Zato morajo ljudje, ki trpijo zaradi vnetja trebušne slinavke, zmanjšati porabo moke, sladkarij in mastne hrane, da ne bi prisilili žleze k nadurnemu delu. Prednost v prehrani naj ostanejo rastlinske in mesne beljakovine.
Za bolnike s pankreatitisom je priporočljiva prehranska tabela št. 5. Vsebuje izdelke, odobrene za akutna in kronična vnetja prebavnega trakta.
Pri razvoju menija za pankreatitis je pozornost namenjena ne le vrsti priporočenih izdelkov, temveč tudi načinu njihove priprave. Prepovedana živila vključujejo jedi na žaru, ocvrte, pečene in prekajene jedi. Zaužita hrana mora biti mehka, zelenjavo je priporočljivo kuhati na pari ali dušiti, meso pa dolgo kuhati.
Posebna pozornost je namenjena zelenjavi. Priporočljiva je repa, bučke in buče. Treba je omejiti zelenjavo. Veliko sladkega sadja in kislega jagodičja je kontraindicirano. Začimbe in dišavnice, ki povečajo izločanje soka trebušne slinavke in povzročijo poslabšanje pankreatitisa, so strogo prepovedane.
Splošna pravila prehrane:
- Poskrbite za pogoste majhne obroke. Porcije naj bodo majhne (približno 200 g).
- Uravnotežite količino zaužitih beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob in mineralov.
- Omejite živila, ki lahko povzročijo draženje sluznice želodca in črevesja.
- Iz menija izključite ocvrto, soljeno, prekajeno, začinjeno in marinade. Prepovedani so kečap, majoneza, ostra adjika itd.
- Priporočljiva je topla mineralna negazirana voda.
Pravilna prehrana vam bo omogočila podaljšati remisijo in ne izzvati napada. Prav kršitve prehrane najpogosteje vodijo do poslabšanja delovanja prebavil.
Dieta za akutni pankreatitis
Hude vnetne reakcije v trebušni slinavki povzročajo resne zaplete, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Zato je treba v času napada pankreatitisa nujno poklicati zdravnika in upoštevati vsa zdravniška navodila ter se držati stroge diete.
Prvi dan napada pankreatitisa je vsaka hrana izključena. Ne bi smeli jesti niti tistega, kar se zdi lahka hrana, na primer juhe brez cvrtja. Tešče je treba opazovati do 40 ur od trenutka poslabšanja.
Dieta za pankreatitis med napadom je sestavljena iz tekočin. Dovoljeno je piti mineralno vodo malo po malo, vnaprej sprostiti pline in šibko kuhane šipkove boke. Dovoljeno je popiti približno 1 liter na dan. Priporočljivo je, da ne pijete več kot kozarec vsaki dve uri. Pijača mora biti pri sobni temperaturi. Ne segrevajte decokcije ali mineralne vode: topla pijača lahko poveča izločanje, kar bo povzročilo napad bolečine.
Delni obroki za pankreatitis pri odraslih so dovoljeni od tretjega dne po napadu. Hrana naj bo bogata z beljakovinami, soli naj bo čim manj. Na primer, lahko jeste kuhane piščančje prsi, ki jih je treba zmleti v mlinčku za meso. Kaše so izključene, saj so bogate z ogljikovimi hidrati in bodo zahtevale povečano delo organa.
Sedmi dan se bolniki začnejo držati diete št. 5. Vso hrano postrežemo zmerno toplo in rahlo soljeno. Ocvrta in prekajena hrana ni dovoljena. Že majhna napaka v prehrani bo takoj izzvala nov napad bolezni.
Prehrana za kronični pankreatitis
Terapevtska prehrana za pankreatitis je sestavljena iz delnih obrokov, ki ne bodo dražili sluznice želodca in črevesja. Hrana ne sme povzročiti povečanega funkcionalnega dela prebavnih organov.
Kaj lahko jeste, če imate bolezni trebušne slinavke in jo vključite v meni:
- Pri kronični obliki bolezni so dovoljene juhe, vendar jih ne smemo ocvrti in kuhati s pustim mesom. Lahko jeste kuhanega piščanca (prsi), zajca, pusto teletino.
- Iz fermentiranih mlečnih izdelkov lahko naredite karkoli, vendar le sorte z nizko vsebnostjo maščob. Priporočljiva je sveža skuta in kefir z 1% maščobe.
- Kaše so omejene, saj spodbujajo intenzivno proizvodnjo encimov za prebavo ogljikovih hidratov in hormona za zniževanje glukoze v krvi. Pekovski izdelki in testenine so popolnoma izključeni.
- Čebula, česen, redkev in druga zelenjava, ki draži želodec, so izključeni.
- Če imate pankreatitis, se morate izogibati vsem alkoholnim pijačam.
- Prekajeno meso, sladkarije in jedi, kuhane na žaru, so prepovedane. Zavrnitev ocvrte, začinjene, slane hrane je potrebna.
- Obroki morajo biti 5-6 krat na dan.
- Vsaka porcija ne presega 300 g.
- Dnevna količina kilokalorij ne presega 2400-2800.
Kaj je beljakovinska dieta brez mleka, se sprašujejo številni bolniki. Mleko povzroča napenjanje in nelagodje, kar negativno vpliva na prebavni sistem kot celoto. Pri pankreatitisu so dovoljeni samo fermentirani mlečni izdelki, mleko pa je izključeno.
Popolnoma ali delno omejeni izdelki
Ko je pankreatitis v remisiji, so dovoljeni meso in ribe. Ti izdelki se razlikujejo po konsistenci in vsebnosti maščobe in niso vsi primerni za prehrano.
Med mesom ni dovoljeno:
- Jagnjetina. Ta vrsta mesa velja za maščobno in ni priporočljiva za mizo, saj bo povzročila okvaro trebušne slinavke. Kuhane kose z nizko vsebnostjo maščob lahko jeste le enkrat na teden.
- Losovo meso. To je zelo trdo meso, ki zahteva povečano delo prebavnih organov. Za občasno uživanje so dovoljeni samo parjeni losovi kotleti.
- Divje vrste ptic (race, prepelice, jereb), ki so ulovljene med lovom. To meso je v primerjavi s perutnino trše in bolj žilavo. Takšne jedi niso priporočljive za pogosto uživanje.
- Svinjina. Treba ga je omejiti, saj so številni deli zelo mastni in niso primerni za prehrano pri pankreatitisu. Mast je treba popolnoma izločiti.
Treba je izključiti vse soljene, sušene ali prekajene ribje in mesne izdelke. Negativno vpliva tudi prekomerno uživanje alkoholnih pijač, tudi z nizko vsebnostjo alkohola.
Tudi ribe na jedilniku je treba omejiti:
- Skuša velja za mastno, zato je ne smemo soliti ali peči. Dovoljene so samo jedi s kuhano skušo.
- Postrv je omejena zaradi vsebnosti kalorij. Dovoljen je en kos na teden.
- Vse konzervirane hrane so omejene - z inčuni, sardinami itd.
Ob najmanjšem znaku poslabšanja kroničnega pankreatitisa je treba izključiti:
- sveža zelenjava in sadje;
- začimbe;
- jedi z veliko vlakninami, na primer zelje;
- izdelki iz trgovine z veliko konzervansi;
- izdelki za hitro prehrano (hrenovke, hamburgerji, različne pite);
- sladkarije in pecivo;
- vse gobe katere koli vrste;
- peneča voda;
- alkohol.
Upoštevanje diete bo pomagalo zmanjšati pojav poslabšanja in ne bo povzročilo napada.
Pooblaščeni izdelki
Pravilna prehrana za pankreatitis trebušne slinavke podaljša fazo remisije, kar bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja. V času napada je bolečina tako močna, da bolniki ne morejo opravljati svojih običajnih dejavnosti, delo v podjetju je nemogoče, pogosto je potrebna hospitalizacija. Ne morete povzročiti akutnega pankreatitisa; morate izbrati meni s seznama živil, ki jih dieta dovoljuje.
Kaj lahko jeste, če imate pankreatitis?
- En dan star bel kruh iz celih žit. Rjavi kruh, ki povzroča napenjanje, ni priporočljiv.
- Pusto meso. Dovoljeni so na primer tudi piščanec, puran, zajec in teletina.
- Rečne ali morske ribe z nizko vsebnostjo maščob. Pečemo ga v foliji, kuhamo na pari, lahko jemo tudi kuhanega.
- Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Dovoljeni so na primer 0-1% maščobe kefirja, biokefirja in naravnih jogurtov.
- Zelenjavna juha, zelenjavna enolončnica. Različne zelenjavne jedi je treba dolgo kuhati na pari, dušiti ali kuhati.
- Dovoljeno je zmerno uživanje medu.
- Kaše, pripravljene na vodi ali mleku. Lahko jeste ovseno kašo, ajdo, riž. V kašo lahko dodate majhen košček masla.
Pomembno je razumeti, da pri pankreatitisu dieta ni začasna omejitev, temveč način prehranjevanja za vse življenje. Bolnik se mora navaditi jesti večinoma kuhano ali parjeno hrano. Pečeni izdelki so redko dovoljeni. Ocvrta ali pečena hrana je popolnoma izključena.
Če se bolnik ne drži diete, bodo poslabšanja pankreatitisa sistematično povzročala bolečino, poslabšala kakovost življenja in zahtevala zdravljenje z zdravili v bolnišničnem okolju. Pogosta vnetja vodijo do adhezij in stagnacije vsebine v žlezi, kar izzove nastanek kamnov. Takšni zapleti bodo zahtevali kirurško zdravljenje in dolgo obdobje okrevanja.
Značilnosti otroške hrane pri vnetju trebušne slinavke
Terapevtska prehrana za pankreatitis pri mladih bolnikih je sestavljena iz prehrane št. 5. Otrok mora jesti več beljakovin, ki so prisotne v mesu, kefirju, skuti, morskih ribah, stročnicah in drugih rastlinah. Omejiti morate sladkarije, torej ogljikove hidrate, in ne smete jesti mastne hrane.
Dieta za vnetje trebušne slinavke pri otrocih je odvisna od njihove starosti. Približen meni je treba sestaviti v skladu s starostnimi priporočili in omejitvami, značilnimi za dieto št. 5. Ne glede na starost s pankreatitisom ne smete jesti ocvrte, slane hrane, konzervansov in marinad. Omejiti morate sladko sadje, sadje, ki lahko moti prebavo, na primer grah, slive. Prepovedani so bonboni in drugi izdelki, bogati z barvili in konzervansi. Hitra hrana, čips in obarvane pijače so strogo prepovedani.
Vzorec menija za 3 dni za pankreatitis: tabela
Tedenski meni za pankreatitis mora temeljiti na beljakovinskih živilih. Prehrana vključuje različne vrste pustega mesa in rib, dovoljeno pa je tudi veliko mlečnih izdelkov. Izogibati se je treba mastni hrani, ni priporočljivo posegati po sladkarijah.
Vzorčni meni za vsak dan:
| Čas obroka | Jedi za 1 dan | Jedi za 2. dan | Jedi za 3. dan |
| Zajtrk | Riževa tekoča mlečna kaša z jabolčnimi rezinami, zeleni čaj. | Vodna kaša iz buče in prosa. Dodate lahko 20 g masla. Zeliščni čaj z medom. | Muesli s kefirjem. |
| Pozni zajtrk | Dušen bučni pire. Dodate lahko pol žličke medu ali malo smetane. | Pire iz pretlačenih jabolk. | Skuta z nizko vsebnostjo maščob. |
| kosilo | Prva jed je boršč z zelenjavo. Dušena tuna z brokolijem. Krekerji. | Zelenjavna enolončnica (korenje, cvetača, bučke). Mlete puranje mesne kroglice. | Juha iz bučnega pireja. Kos kuhane teletine. |
| Popoldanska malica | Nizko mastna skuta, stepena s posnetim mlekom. | Jogurt z nizko vsebnostjo maščob z rezinami suhega sadja. | Rižev in skutin puding |
| Večerja | Dušene mesne kroglice iz pustega mesa s kosom enodnevnega kruha. | Ribe z nizko vsebnostjo maščob, pečene v foliji z rženim kruhom. | Zelenjavni pire z dodatkom kuhane govedine. |
Pred spanjem, če želite, lahko popijete kozarec kefirja z vsebnostjo maščobe 0-1% ali decokcijo šipka. Pred spanjem ne smete jesti sadja, ki povzroča fermentacijo in napenjanje, kar bo otežilo prebavni proces.
Recepti za pankreatitis
Dieta, izbrana v kateri koli fazi bolezni, je zelo nežna. Jedi morajo biti termično obdelane s paro ali pa morajo biti izdelki kuhani. Recepti za pankreatitis ne smejo temeljiti na cvrtju sestavin; soljenje in bogato pecivo so izključeni.
Hrana za pankreatitis mora biti nizkokalorična, izključena je mastna hrana in sladkarije.
Zelenjavni pire
Potrebovali boste: bučo - 300 g, 2 večja korenčka, 1 mlado bučko, 1/3 čajne žličke soli. Zelenjavo je treba dati v počasen kuhalnik in dušiti 40 minut. Če nimate večnamenskega kuhalnika, jih lahko kuhate v majhni količini vode, dokler se popolnoma ne zmehčajo. Nato je treba sestavine podrgniti skozi železno sito ali zmešati z mešalnikom. Pasirano zelenjavo postrežemo k mesu ali kot samostojno jed.
Recept za zelenjavno enolončnico
Olupiti morate 3 krompirje, 1 korenček, 1 bučko, 2 jajčevca. Priporočljivo je, da izberete zelenjavo brez debele kože, torej ne stare. Vse sestavine je treba narezati na majhne kocke. Nato se sesekljane sestavine dajo v ponev in napolnijo z vodo, da ne prekrijejo rahlo zgornje plasti. Dodati morate ščepec soli. Ponev postavimo na majhen ogenj, potem ko voda zavre, enolončnico dušimo 40-50 minut. Kot prilogo k ribam je priporočljivo postreči zelenjavo.
Mesni sufle
Mesni soufflé lahko naredite iz zajca ali govedine. Za 500 g mesa boste potrebovali 5 prepeličjih jajc, 100 g brokolija, 1 korenček, smetano z 10% maščobe - približno 100 ml, sol po okusu.
Z mesa je treba odstraniti koščke maščobe, filma in kite. Meso zmeljemo v mešalniku. Korenje in brokoli posebej sesekljamo. Treba je združiti zdrobljene sestavine in dodati jajca in sol. Na zadnji stopnji dodamo segreto smetano in vse premešamo z žlico.
Pečica naj bo predhodno segreta na 200 stopinj. Mesne pogače položimo na pekač in prekrijemo s folijo. V 40 minutah bo sufle pripravljen. Lahko ga postrežete z zelenjavo ali kot samostojno jed.